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医者仁心,我,全球大外科第一人

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第1324章 会诊
    这位患者,是陆副院长,程主任,韩主任共同送来的。     负责mRI的医生自然是不敢怠慢。     很快,检查结果就出来了。     看到检查结果的这一刻,所有人的表情,都不是很好。     是的,谁也没有想到,王兰此刻的情况,发展到了这种程度。     从mRI上来看,王兰的主动脉血管从心脏一路撕裂到了大腿。     这。。。     从专业的角度来判断的话,患者随时都可能死亡。     “现在可以确诊了,就是胸腹主动脉夹层A型。”     “现在该怎么办?”     “情况不是很理想。”     陆晨看着mRI的影像,眉头也是皱在了一起。     王兰目前的情况,不仅是胸腹主动脉夹层A型,并且还伴有心包和胸腔积液的情况。     说实话,情况这么严重,之前不该没有任何的反应才对。     “之前的确会说自己有时候会胸闷,不过,也就一两分钟的时间就没事了,加上每年都有体检,所以没放在心上。”     此时程院长回忆起来,的确,之前一周左右的时间,王兰和自己提到过这样的情况。     当时程院长就要带王兰去医院检查一下。     结果却是被王兰拒绝了。     在王兰看来,这或许是自己怀孕所导致的状况。     再说,王兰也不想被自己老公知道自己怀孕的事情。     如果去医院检查,这个“秘密”就瞒不住了。     在王兰看来,自己身体一直都没有大事。     所以压根没往坏的方面去想。     程院长当时一想,也是这个道理。     毕竟每年体检的情况下,突发疾病的概率很小。     于是嘱咐了王兰几句,如果再出现类似的情况,还是要及时来自己医院检查一下。     才能安心一些。     只是谁也没有想到。     竟然会是主动脉夹层,而且,还是这么严重的情况。     在场的都是医生。     自然知道此刻的情况,到底危急到了何种程度。     大家心里都清楚,心脏的主动脉,对于人体本身来说,是联系自身的生命大动脉。     无论是大脑、脊髓,还是全身重要脏器的血供,都是靠主动脉供应。     而正常的情况下,主动脉分为内膜、中膜、外膜3层。     所谓的主动脉夹层,就是主动脉的内膜出现破口。     这种情况下,患者的血液会像海浪一般“涌入”整个夹层中。     患者的内膜和中膜会像剥树皮一般被撕裂开来。     这种时候,患者的主动脉,仅剩下一层薄膜一般的外膜“苦苦支撑”着。     随时都有破裂的危险。     一旦破了,患者在几分钟之后就会死亡。     甚至于,最短的情况,在十多秒内,患者就会。。。     想到这种可能,此时的程院长,面色紧张。     可以说,心脏的每次跳动,都可能带来破裂风险。     而且,从王兰的情况来看,撕裂已经非常靠近主动脉的根部了。     要知道,越是靠近主动脉根部,对于患者来说,心脏的每一次跳动,都会带来更大的压力。     此时,这个主动脉夹层对于王兰来说,这就是一个“不定时炸弹”。     随时都有可能会爆炸。     在目前的病例中,主动脉夹层患者如果不做手术,48小时内一半的急性主动脉夹层患者会最终死亡。     对于众人来说,都是无法接受的结果。     况且,此时的王兰,还有孕在身。     虽然只不过是一个月左右。     可是,这一点,也是必须要重视的。”陆晨,能不能尽快手术?“     程院长自然也知道情况万分紧急,现在这种情况,陆晨自然是手术的最佳人选。     程院长心里很清楚。     比起普通的单纯性主动脉夹层来说,自己妻子目前的情况更为凶险。     王兰怀有身孕,这无疑给抢救治疗增加了更大的难度和风险。     “我知道了,联系妇产科、心脏大血管外科,麻醉科和重症科,去会议室。”     “好,我这就联系。”     说实话,现在的情况,王兰本身是不能有任何的动作的。     因为一次小小的翻身,都可能造成破裂的发生。     不过好在,王兰发病是在医院。     可以在第一时间内,得到最好的救治。     从目前的从mRI检查结果来看。     这台手术不好做。     高龄、孕期,合并妊娠期心包病。     重要的是,从目前的情况来看。     王兰的夹层破口位于主动脉起始部。     而且一直撕裂到了大腿根部附近。     这一路上,累积到了太多的地方。     单单是陆晨所看的。     王兰的右肾动脉撕裂超过了60%.     而左肾动脉已经完全撕裂了。     这其中,还包括了腹腔干动脉全撕裂。     可以说,沿途几乎所有的血管,包括颈动脉、腹腔脏器动脉都被累及到了。     “陆副院长,所有科室已经接到了通知,却都已经赶往了会议室。”     “知道了,把患者送到手术室,随时准备手术。”     “明白。”     这一次,是韩主任出面摇人。     要知道,虽然韩主任只是妇产科主任。     平时的确悠闲了一些,不过,这要摇起人来的话。     韩主任的面子,可是非常大的。     各个科室在接到了韩主任的电话之后,那都是主任级别的出面。     首先,患者的情况的确危急。     第二,韩主任已经用几乎是“恳求”的语气开口了。     面对这种情况,身为同僚,自然要伸出援助之手。     再说,患者的身份也特殊啊。     南雅医院大院长的妻子。     神外程主任的母亲。     单单是这个身份,不管是谁,都要全力以赴。     而此刻,陆晨则是带着韩主任赶往了会议室。     原本程潇潇也要跟着的。     不过,还是被陆晨给留了下来。     用陆晨的话来说,此时的阿姨更需要程潇潇的陪伴。     毕竟不管是谁,在遇到了这种情况下,都需要亲人的支持。     程潇潇听了之后,选择了留下。     陆晨说的没有错,此刻的母亲,更需要自己的支持。     至于程院长,目送陆晨离开,不过,程院长的眼神之中,还包含着一种含义。     这种眼神,陆晨是看懂的。     虽然程院长没有开口,不过陆晨知道程院长的意思。     如果可以的话,尽量保住胎儿。