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医者仁心,我,全球大外科第一人

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第1392章 失败的手术
    硬脊膜动静脉瘘作为一种罕见病,病例少,能够参考的资料也不多。     尤其是大多数病例在发现的时候,已经处于病情的终末期,一般情况下,是没有手术的机会。     所以,对于程潇潇来说,在这方面,是有一定难度的。     “从目前的医学角度来说,硬脊膜动静脉瘘本身就是一种致残率较高的脊髓血管畸形,虽然目前发病率低,但对于患者来说,致残率高也是事实。”     格里森夫人离开了房间之后,陆晨和程潇潇就凑到了一起。     好吧,就像是格里森夫人说的这样,对于这一台的手术没必须要重视。     手术不仅要成功,而且,还要做的足够的完美,这才是重点。     “所以,我们手术需要做到引流?”     “简单来说的话,硬脊膜动静脉瘘本身就是患者的脊髓内本该分别流通的动静脉血流在某个点交通了。”     “我来负责打通这个交通点。”     对于这方面,程潇潇还是非常有信心的。     这样的手术,在程潇潇看来,还没有一台弥漫性胶质瘤来的复杂。     “这个心态可不行,你要清楚,患者因为压力高的缘故,导致了静脉血无法回流,这才会造成脊髓水肿的情况出现,从而引起下肢的功能障碍和排便困难。”     “你是说神经元?”     “对,如果一味进行疏通的话,很有可能会伤及到患者交通点的神经元,这样一来的话,恐怕。。。”     接下来的话,陆晨没有明说,不过,程潇潇应该也已经非常的清楚了。     如果是因为这个原因的话,患者很有可能在手术的过程中形成并发症。     而且,这种并发症很有可能是伴随患者一生的。     也就是说,手术过程中,但凡是伤及了患者的神经元,就会导致患者瘫痪。     或者是直接失去对下半身的“管理权限”。     这样的话,手术就算是解决了交通点的水肿问题,也是没有任何效果的。     “那的确是一个麻烦。”     此时的程潇潇,也意识到了问题的严重性。     毕竟神经元这方面,对于目前的医学技术来说,还是非常难处理的一件事。     “是很麻烦,不,应该说是非常麻烦的一个点,但是,必须要处理好。”     陆晨间程潇潇已经意识到了这台手术最关键的问题,也就不再多说。     “我虽然没有接触过这样的病例,不过,还是能够给你一些参考。”     是的,硬脊膜动静脉瘘这样的病例,就算是陆晨,也是第一次遇到。     所以说,张主任是相当幸运的。     毕竟,这样的罕见病,可不是随随便便就能遇上的。     而就在这个时候,敲门声传来。     “进,门没关。”     “咳咳,不好意思啊,陆副院长,程主任,你们这是在讨论病例呢?”     说曹操,曹操到。     此时出现在门口的,正是张主任。     对于上中心来说,今天的张主任,可以说是英雄。     毕竟这一次会诊,面对的可是硬脊膜动静脉瘘。     这种罕见病,百分之九十九的神外医生都没有见识过。     更不要说是在第一时间就诊断出来了。     而上中心能和梅奥医疗国际打成平手,这还多亏了张主任的经验。     而张主任此时出现在这里,也是为了程潇潇接下去的手术。     “张主任你来的正好,你不来找我们,我还要去拜访你呢。”     “程主任说笑了,我没有打扰到你和陆副院长就好。”     此时的张主任没有露出任何得意的神色。     只能说,张主任有着足够的自制力。     这事要是发生在吴浩的身上。     呵呵,估计这家伙,可以吹上一辈子了。     好吧,这些不是重点。     重点是此时张主任来的目的。     “张主任,要不然,你先和我说说,你上次遇到的患者,最终的情况怎么样?”     “这正是我来的目的。”     说到这里,张主任找了一个单人沙发坐了下来。     只不过,提起那名患者的时候,张主任的脸色,明显不是很好。     “说实话,当年刚刚遇到这名患者的时候,我也没有想到会是硬脊膜动静脉瘘。”     “所以?”     “不怕你们笑话,一开始会诊的时候,我们以为患者只是单纯的骨质增生或者是腰椎间盘突出的症状。”     想到当时的会诊,张主任也是有些无奈。     只能说,当年自己的见识不够。     压根就没有往硬脊膜动静脉瘘这方面去想。     “哎。。。治疗了一段时间之后,患者的情况明显加重,直到那个时候,我们才意识到,我们可能遇到了罕见病。”     当年患者在上中心前前后后治疗小半年的时间。     情况一直没有得到好转不说,反而是越发的严重了。     这个问题,甚至当年引起了吴院长的关注。     在多次的排查之下,最终,才确定患者患上的是硬脊膜动静脉瘘。     只不过,由于病情从出现症状到发现,拖了小半年的时间。     所以,在确诊之后,张主任无奈的发现,患者已经错过了最佳的治疗时间。     “张主任,当年你们是采用了什么治疗手段?”     “发现是硬脊膜动静脉瘘之后,我们就按照当时国际神外领域定下的治疗标准,进行保守治疗。”     “晚了点吧?”     “是啊,的确是晚了,所以,患者的病情依旧无法得到有效控制。”     张主任也是叹了一口气。     发现的太晚了,保守治疗已经没有了实际的效果。     当年,放在张主任面前的,只有一条路,那就是手术治疗。     “手术结果呢?”     “并发症,患者虽然现在还活着,不过,一辈子都离不开轮椅了。”     听到张主任的话,陆晨和程潇潇对视了一眼。     说到底,这是一次医疗事故。     难怪张主任的脸色。。。     “虽然患者本身比较乐观,不过,对于我来说,那一次的失败,就像是在昨天一样。”     这也是为什么,张主任现在来找程潇潇的原因。     同样的错误,不能再犯第二次。     而且,张主任也明白,这台手术对于上中心的重要性。     于公于私,这一次,张主任都要倾囊相授。