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医者仁心,我,全球大外科第一人

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第1566章 多发性肺部结节
    “什么?你确定?”     吴浩接到电话的时候,也彻底傻眼了。     这。。。     还能有这样的结果?     “一开始我也不相信,不过想到这是你的患者,我也就释然了。”     “不是,你这话什么意思?”     “字面意思。”     吴浩:(ˉ▽ˉ;)...     妖怪只能怪吴浩的“名气”实在太响了。     “那啥,患者这情况,应该是胸外的。”     “你移交了?”     “我这还不是没有见到检查报告。”     “那就是你的患者。”     吴浩这是怎么都绕不开去。     “行了,我把ct影像和结果发你,你自己看着办。”     “不是,我。。。卧槽。。。”     这就把电话给挂了?     吴浩彻底傻眼了。     很快,ct室的值班医生,把影像发到了吴浩的电脑上,看到影像的这一刻,吴浩室彻底懵逼了。     一开始对于500多个结节还没有什么概念,现在的话。。。     “吴浩,晚上加了台手术,和我一起。”     “吴浩?”     “吴浩?!”     “啊,什么?”     “你这是怎么了?心不在焉的?”     程潇潇有些疑惑,平时让吴浩加个班,这家伙总是哭天撼地的。     当然,闹归闹,一次手术都没有逃得过。     可是今天的话,却是另一副表情。     “你这是?”     “程主任,你来的正好,帮我看看这个影像呗。”     吴浩指了指自己面前的电脑屏幕,露出的笑容,实在太牵强了一些。     “这怎么可能?”     程潇潇也很好奇,到底是什么情况,能够让吴浩露出这副模样。     结果。。。     在看到影像的这一刻,程潇潇也彻底傻眼了。     “不是,你拿胸外的病例做什么?你小子的毕业论文不是已经答辩过了?”     程潇潇还以为吴浩这是为了博士论文答辩所以选择的课题。     不对啊,这家话主修神外,就算是这名患者的病历很特殊,也没必要拿来研究吧。     “跟论文没有关系。”     “那是你朋友?”     程潇潇的表情明显凝重了起来。     从影像上来看,患者的情况实在是有些。。。     好吧,怎么解释呢,虽然这些结节都不算大,可问题是,密密麻麻的,双肺上全都是结节的影子,这种情况下,想要分辨那些结节可能有恶性的倾向,都是一件很困难的事情。     “也不是朋友,就是上午的一名患者。”     “这情况来看神外?”     “我也和患者解释过了,可患者怀疑自己是因为神经性原因造成的咳嗽。”     “患者以为?”     程潇潇也是醉了,什么时候医生开始听患者的了。     “不是,具体的也不说了,关键还是这影像的问题,你说,胸外那边。。。”     吴浩现在最担心的,是胸外不接这名患者。     还是那句话,患者的情况太过特殊了。     虽然说上中心各科室的实力都非常强。     不过,面对这样一名患者,实在太难判断了。     如果患者第一时间找到胸外,估计胸外的医生也会建议对方去专科医院做更详细的检查。     说不定,这名患者可能推不出去啊。     吴浩现在都已经接诊下来了,这才是最麻烦的一点。     “还是去胸科医院吧,或者肺科医院也可以。”     程潇潇还是给出了自己的建议,和胸外如出一辙。     这种情况,也只能让更为专业的专科医院解决。     从影像来看,患者这些结节均大于3.2毫米,随机分布,密密麻麻。     这简直。。。     “要不,让老大来看看,这样的情况,我这辈子都没有遇到过。”     “得了,你才行医几年。”     程潇潇白了吴浩一眼,这还自己喘上了。     不过,这样一名患者,估计陆晨也会很有兴趣吧。     很快,程潇潇就把还在研究李兰病情的陆晨,给从办公室里拉了出来。     “什么情况?”     “有趣的病例。”     “有趣?”     “嗯,估计是创了世界之最了,你去帮忙参考一下。”     不出程潇潇的所料,陆晨在看到这名患者的影像后,彻底走不动道了。     “患者自述什么情况?”     “说是这段时间一直咳痰、还感觉胸闷。”     “就这些?”     “嗯,他说按照感冒的方式治疗过,自己用了不少药,不过情况没有得到缓和,反而是咳嗽越发的严重了。”     “能不严重吗?”     这影像上都已经这样了。     “到底多少结节?”     陆晨一边翻看着ct的影像,一边询问道。     “不好说,现在还没有统计出来。”     “我们不是订购了一套肺结节人工智能软件?为什么不用?”     “这。。。每次的结果都不一样。”     陆晨:(ˉ▽ˉ;)...     程潇潇:(ˉ▽ˉ;)...     连肺结节人工智能软件都宕机了?     “试了三次,一次654,一次649,刚刚一次测试是638。”     “多发性肺部结节。”     陆晨很快就下了定义。     只不过,这名患者的多发性肺部结节实在是夸张了一些。     “老大,这也不太符合啊,如果是多发性肺部结节的话,在评估中应该是以发现有1个占主导地位的结节和多个小结节者为判断依据,而且,建议要单独评估每个结节的情况,可是患者的话。。。”     最后一次测试,是638个结节,而且从影像上来看的话,全都是磨玻璃结节,这。。。     “老大,这怎么治?压根就切不过来,总不能把整个肺都给拿了吧。”     “陆晨,你说,这种情况下,会不会已经出现了远处转移?”     程潇潇对于这名患者,似乎也很有兴趣。     还是那句话,作为一名医生,这样的患者,可能一辈子都遇不上。     既然遇上了,自然想要搞明白一些。     “不好说,除非有组织病理学证实多发结节为转移灶,否则不能否定根治性治疗。”     患者的情况虽然特殊,不过,结节的大小不一。     这种情况下,无法判断是不是出现转移灶的论断。     而且这些结节的大小并没有达到确诊的条件,所以,还是需要进一步的检查才行。     “患者人呢?”     “好像是出去吃饭了,不过影像科已经给他打电话,让他赶紧回来。”     陆晨:(ˉ▽ˉ;)...