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医者仁心,我,全球大外科第一人

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第1614章 “挑战”陆晨?
    没有人知道,陆晨为什么要做这样的选择,明明是刚刚经历了恶性高热。     虽然第一人民医院没有这样的先例。     但是作为医生,大家很明白,这个时候继续手术,绝对算不上是一个好的选择。     可是陆院士偏偏要做。     这?!     关键,在场的除了同样来自上中心的程潇潇程主任外,谁也没有资格来劝说陆院士。     而程主任见陆院士如此执着,反而是放弃了劝说,反而开始了术前准备。     就想要问问,你们上中心都是这样“纵容”陆院士的吗?     “准备全静脉麻醉。”     为了避免再次使用吸入性麻醉药及琥珀酰胆碱可能诱发恶性高热的药物,陆晨选择了全静脉麻醉的方式。     “麻醉?麻醉?!”     “嗯?啊!抱歉,陆院士,我刚刚。。。”     说实话,此时的麻醉师,依旧是后怕不已。     刚刚经历的可是恶性高热。     自己只是在书上看到过。     毕业成为麻醉已经快20年了,从未遇到过这样的情况。     也不知道自己算是走运还是倒霉。     心情还未平复呢,这边陆院士竟然要继续手术。     这让麻醉师有些不知所措。     “准备全静脉麻醉。”     “哦,好,我现在就准备。”     回过神来的麻醉师立马照做。     一点也没有身为麻醉师的底气。     按理说,在手术室,唯一能够向主刀发起“挑战”的,就只有麻醉师了。     “麻醉,一会手术期间,一定要做好包括恶性高热在内的各种麻醉并发症的风险预案和应急处理措施,术中严密监测生命体征变化。”     “好。”     恶性高热一共分为了四种。     而刚刚发生在安医生身上的,应该是属于爆发型mh。     也就是临床通常所致的恶性高热。     在所有的恶性高热中,爆发型是最为危险的一种。     以高碳酸血症为首发症状,特点是在通气量正常或者高于正常的情况下呼气末c02分压仍然持续升高,而患者的核心体温也会急剧升高。     并且,患者还会合并呼吸性和代谢性酸中毒、高钾血症、心动过速、肌肉僵硬。     根据世界麻醉协会给出的统计报告,多数患者在发病的数小时内死于严重酸中毒、高钾血症、顽固性心律失常和循环衰竭。     这到底有多可怕?     估计也就只有参与抢救的医生才知道。     “陆院士,如果的可以的话,我建议手术能够延迟到两天后,毕竟。。。”     这。。。     手术内第一人民医院的同僚全都震惊了。     看着自家麻醉师的表情,就像是在看怪物一样。     竟然真的敢挑战陆院士?     就想要问问,是谁给你的勇气?     陆院士是谁?     这身上的光环,实在是太过耀眼了。     国家保健小组成员,最年轻的院士,诺奖医学奖得主,国内,不,全世界最好的临床外科医生。     这样的光环,甚至可以亮瞎自己的眼睛。     而现在,自己的麻醉师,竟然劝说陆院士?     要是让咱们的院长知道,会不会吓出心脏病来?     “陆院士,毕竟有过统计,恶性高热在发病后的24-36h内,上述症状可能再次发作。”     这句话,倒是让陆晨意外的看了麻醉师一眼。     不错,有理有据,倒是难得的人才。     还是那句话,恶性高热太过于罕见。     麻醉师一辈子都不一定会遇到这样的患者。     可是,对于麻醉师来说,恶性高热才是麻醉师的”克星“。     所以绝大部分的麻醉师,把恶性高热的症状,全都刻在了自己的脑子里。     一旦遇到,就是与阎王爷抢人。     “还有什么要说的?”     “这。。。延迟发作的情况虽然不常见。但是可能会出现在术后一小时之内在再次爆发的可能,毕竟安医生已经有了先例,所以,我觉得,在没有完全准备的情况下,是不是。。。”     “首先,经过第一次爆发之后,所谓的延迟爆发是不可能出现的,其次,我可以保证安冉不会出现术后发病的可能,这个回答,你满意吗?”     陆晨没有过多解释原因。     只不过,这话从陆晨的嘴里说出来,意义就变得完全不一样了。     要知道,陆晨的身份,这种话可不是随便说说的。     “这。。。”     面对陆晨如此肯定的回答。     麻醉师还能说什么?     “既然。。。既然。。。”     “行了,准备手术吧。”     这个时候,站在一旁准备器械的程潇潇,却是抬起了头。     简简单单的一句话,手术室内的气氛瞬间散开。     还是那句话,程潇潇永远会坚定地站在陆晨的身边。     虽然程潇潇自己也不知道手术的结果会怎么样。     不过,程潇潇却知道,相信陆晨,不会有错。     “知道了。”     “明白。”     麻醉师此刻也不再开口,默默开始准备了起来。     而程潇潇,却是抬头看了陆晨一眼。     “你流汗了?”     程潇潇很敏锐的抓住了这一点异常。     奇怪,手术室的问题是严格控制的。     22度的均温,是脑部手术最适合的手术温度。     在这种温度下,陆晨的额头却是布满了汗珠,这就非常让人意外了。     “也许是刚刚抢救的原因,没事。”     陆晨回了一句,让一旁的护士帮忙擦了擦汗。     而此时的程潇潇也没有多想。     毕竟刚刚的抢救的确太过惊心动魄。     再加上躺在手术台上的,可是陆晨唯一的入门弟子。     焦急也很正常。     “行,我这边已经准备好了,随时可以进行手术。”     程潇潇点了点头,再次清点了一下自己面前的器械。     这也算是程潇潇每次手术前的习惯。     不像其他的外科医生,清点器械都会丢给器械护士来做。     程潇潇每一次术前,都会亲自检验一番。     这或许也是程潇潇的一个“怪癖”吧。     “知道了,麻醉,你这边的情况怎么样?”     “还需要10分钟。”     全静脉麻醉自然要比吸入式麻醉麻烦一些。     而且,为了确保万无一失,麻醉师在用量上,是给予了最轻的剂量。     至少这样,在突发情况下,麻醉能够自己预留足够的反应时间。